Prevalencia de los factores de riesgo cardiovascular, lesión de órgano diana y enfermedad cardiovascular subclínica y sintomática en una cohorte nacional de pacientes con leucemia mieloide crónica
Ricardo Roa-Chamorro 1, José M. Puerta-Puerta 2, Lucía Torres-Quintero 3, Pablo González-Bustos 1, Fernando Jaén-Águila 1, Juan D. Mediavilla-García 1
1 Departamento de Medicina Interna, Unidad de Riesgo Vascular, Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada, España; 2 Departamento de Hematología, Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada, España; 3 Departamento de Cardiología. Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada, España
Ricardo Roa-Chamorro, José M. Puerta-Puerta, Lucía Torres-Quintero, Pablo González-Bustos, Fernando Jaén-Águila, Juan D. Mediavilla-García
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*Correspondencia: Fernando Jaén-Águila, Email no disponible
Resumen
Introducción: Los inhibidores de la tirosina cinasa (ITC) han mejorado el pronóstico de la leucemia mieloide crónica (LMC). Sin embargo, los ITC se han relacionado con un incremento en los eventos cardiovasculares que se producen fundamentalmente en pacientes que ya presentaban factores de riesgo cardiovascular (FRCV). Material y métodos: Estudio observacional, descriptivo y transversal de pacientes con LMC en tratamiento con ITC. Se estudió la prevalencia de FRCV, lesión de órgano diana y enfermedad cardiovascular aterosclerótica (ECVA) subclínica y sintomática. Resultados: Se reclutaron 73 pacientes. El 63,01% eran varones con una mediana de edad de 56 años (intervalo intercuartílico [IQR]: 45-67,50). El 47,95% presentó hipertensión arterial (HTA), el 17,33% diabetes mellitus, el 40,79% dislipidemia, el 50,68% sobrepeso, el 26,03 obesidad y el 21,92% eran fumadores. El 19,20% presentaron microalbuminuria, el 8,20% hipertrofia ventricular izquierda y el 19,18% enfermedad renal crónica. El 32,90% tuvieron valores elevados de proteína C reactiva ultrasensible y el 26% valores de velocidad onda de pulso elevados. Un 11,07% tuvieron ECVA. Los pacientes tratados con nilotinib tuvieron mayor prevalencia de dislipidemia, tabaquismo, enfermedad arterial periférica y ECVA. Conclusiones: La prevalencia de FRCV es mayor a la descrita en población general española. Los pacientes tratados con nilotinib presentaron mayor prevalencia de HTA no controlada, dislipidemia, tabaquismo, enfermedad arterial periférica y ECVA establecida que los pacientes tratados con imatinib y dasatinib.
