Asociación de las metaloproteasas de matriz con el pronóstico en pacientes hospitalizados por COVID-19
María Marcos-Jubilar 1, María Panizo 2, Ana Alfonso-Pierola 2, Josune Orbe 3, Félix Alegre 4, Allan Argueta 5, Rita Troyas 6, José L. Del Pozo 7, María D. Lozano 5, José A. Páramo 1, Ramón Lecumberri 1
1 Servicio de Hematología, Clínica Universidad de Navarra, Pamplona, España; 2 Servicio de Hematología, Clínica Universidad de Navarra, Navarra, España; 3 Servicio de Hematología, Navarra; Laboratorio de Aterotrombosis, CIMA, Universidad de Navarra; Instituto de Investigación Sanitaria de Navarra, IdisNA. Navarra; RICORS-Cerebrovascular Diseases, Instituto Salud Carlos III, Madrid; España; 4 Departamento de Medicina Interna, Clínica Universidad de Navarra, España; 5 Departamento de Anatomía Patológica, Clínica Univesridad de Navarra, Navarra, España; 6 Facultad de Medicina, Universidad de Navarra, Navarra, España; 7 División de Enfermedades Infecciosas, Clínica Universidad de Navarra. Navarra, España
María Marcos-Jubilar, María Panizo, Ana Alfonso-Pierola, Josune Orbe, Félix Alegre, Allan Argueta, Rita Troyas, José L. Del Pozo, María D. Lozano, José A. Páramo, Ramón Lecumberri
La información completa de afiliaciones y autor de correspondencia está disponible en la versión original en PDF.
*Correspondencia: Allan Argueta, Email no disponible
Resumen
Introducción: El estado inflamatorio asociado al SARS-CoV-2 puede originar daño pulmonar y endotelial. Las metaloproteasas (MMP) y sus inhibidores son las encargadas de la degradación y remodelado tisular, alterando su función en los procesos inflamatorios, pudiendo tener un papel en la fisiopatología del COVID-19. Material y métodos: Estudio retrospectivo en pacientes hospitalizados entre marzo y diciembre de 2020 por COVID-19. Se midieron los niveles plasmáticos de MMP (1, 2, 7, 9 y 10) y del inhibidor tisular de metaloproteasas-1 (TIMP-1) al ingreso. La variable principal fue mortalidad por todas las causas; las variables secundarias fueron una variable compuesta que incluía la mortalidad durante la hospitalización, necesidad de ventilación mecánica, ingreso en unidad de cuidados intensivos (UCI) o desarrollo de trombosis arterial/venosa, y la duración de la estancia hospitalaria. Resultados: Se incluyeron 151 pacientes (media de edad 62±14 años). El 9,9% de los pacientes fallecieron, 17,9% requirieron ingreso en UCI y 7,9% desarrollaron un episodio trombótico. La MMP-10 se asoció con la mortalidad (CP: 6,05; IC95%: 1,80-20,36; p=0,004). Tanto MMP-10 como TIMP-1 se asociaron de forma independiente con la variable compuesta, y TIMP-1 se asoció el tiempo de hospitalización. Conclusiones: Los niveles basales de MMP-10 y TIMP-1 son predictores de episodios clínicos desfavorables en pacientes hospitalizados con COVID-19.
